처방약을 구입할 때 본인부담금 외에도 약제비 차액을 지불한 경험이 있으신가요? 건강보험공단에서는 이러한 부담을 줄이기 위해 약품비 본인부담 차액 지원제도를 운영하고 있습니다. 이번 글에서는 이 제도의 지원 대상, 신청 방법, 주의사항 등을 상세하게 안내드립니다. 약품비 본인부담 차액 지원이란? 동일 성분의 약제임에도 가격 차이가 있는 경우, 최저가 약제가 아닌 고가 약제를 선택했을 때 발생하는 차액을 지원해 주는 제도입니다. 환자가 고가 약제를 처방받거나 선택한 경우, 최저가 기준 약제 대비 발생한 차액의 일정 부분을 건강보험공단에서 환급해 주는 방식입니다. 지원 대상은 누구인가요? 건강보험 가입자 중 본인부담금 상한 초과자약국 이용 시 고가 약제의 본인부담금 차액을 낸 경우희귀난치성질환 환자, 만성질환..

건강보험 요양급여는 질병이나 부상 등으로 치료가 필요한 경우, 국민이 적절한 진료를 받을 수 있도록 국가에서 지원하는 의료급여입니다. 하지만 요양급여가 어떻게 적용되고, 어떤 기준과 절차를 통해 받을 수 있는지 명확히 알고 있는 분들은 많지 않습니다. 이번 글에서는 요양급여의 정의, 적용대상, 절차 및 유의사항까지 상세하게 알려드릴게요. 요양급여란 무엇인가요? 요양급여는 건강보험 가입자 또는 피부양자가 질병·부상·출산 등에 따라 의료기관에서 필요한 치료를 받을 수 있도록 건강보험공단이 비용을 부담하는 제도입니다. 요양급여의 종류 진찰 및 검사약제 및 치료재료의 지급처치, 수술 등 치료예방·재활, 입원 및 간호이송에 필요한 비용 요양급여 대상자 국민건강보험 가입자 및 그 피부양자가 모두 해당되며, 보험료 ..

외래진료 시 병원에 따라 달라지는 본인부담금이 궁금하셨나요? 건강보험에서는 외래 진료비에 대한 본인부담금 차등 적용 제도를 통해 의료기관의 기능에 맞는 이용을 유도하고 과밀화를 방지하고 있습니다. 이 제도는 불필요한 대형병원 이용을 줄이고, 지역 병·의원 중심의 의료이용을 장려함으로써 의료 전달체계를 합리화하는 목적도 갖고 있습니다. 지금부터 외래진료 본인부담 차등제도란 무엇이며, 어떤 병원에서 얼마를 부담해야 하는지, 실제 환자에게 어떤 혜택이 있는지 자세히 알아보겠습니다. 외래진료 본인부담 차등제도란? 외래진료 본인부담 차등제도는 환자가 의료기관의 규모에 따라 다른 수준의 본인부담금을 부담하도록 한 제도입니다. 대형병원을 이용할수록 본인부담률이 높아지며, 동네의원이나 병원에서는 부담률이 낮아 환자의 ..

아파도 생계를 걱정해야 했던 근로자들을 위한 소득보장 제도, 바로 건강보험 상병수당 시범사업입니다. OECD 국가 대부분이 시행 중인 이 제도는 우리나라에서도 단계별로 시범운영되고 있으며, 질병이나 부상으로 일을 쉬어야 할 때 최소한의 생활을 보장해 주는 중요한 사회안전망입니다. 이번 글에서는 상병수당 제도의 신청조건, 지역별 단계 구분, 지원금액 및 지급기간, 신청 방법까지 모두 정리해드립니다. 단계별 차이도 꼭 확인하세요. 상병수당 제도란? 상병수당은 업무와 무관한 질병이나 부상으로 근로활동을 할 수 없는 경우, 치료에 집중할 수 있도록 소득을 지원하는 제도입니다. 2022년 7월부터 3단계 시범사업으로 도입되어 지역별로 점차 확대되고 있으며, 현재까지는 일부 지역에서만 신청 가능합니다. 시범사업 지..

호흡기 질환으로 산소치료가 필요한 환자라면, 산소치료기기 대여에 따른 경제적 부담이 만만치 않을 수 있습니다. 하지만 국민건강보험공단에서는 이를 지원하는 제도를 운영 중이며, 많은 환자들이 이를 모르고 놓치는 경우도 많습니다. 이번 글에서는 산소치료기기 대여 건강보험 지원금 제도에 대해 신청 자격, 지원 내용, 구비서류까지 하나하나 꼼꼼하게 알려드립니다. 관련 제도인 기침유발기, 인공호흡기, 양압기 등의 대여료 지원과 함께 이해하면 더 좋습니다. 함께 보는 글은 하단에 정리해 두었습니다. 산소치료기기 대여 건강보험 지원이란? 산소치료기기 대여 지원은 만성 폐질환이나 호흡기 기능 저하로 인해 장기적인 산소치료가 필요한 환자에게 산소발생기, 산소농축기 등의 장비 대여료를 건강보험공단이 일정 부분 지원해주는 ..

직장을 퇴사한 뒤에도 기존 직장가입자의 건강보험 혜택을 그대로 유지할 수 있는 제도가 있다는 사실, 알고 계셨나요? 임의계속가입자 제도는 실직 후 보험료 부담을 줄이고 기존 혜택을 유지하고 싶은 분들에게 꼭 필요한 제도입니다. 특히 재취업까지 시간이 필요한 경우, 건강보험 자격이 사라지지 않도록 하는 좋은 방법이 될 수 있습니다. 이번 글에서는 임의계속가입자 제도의 신청 조건, 신청 방법, 유지 기준까지 자세히 설명드릴게요. 임의계속가입자란? 임의계속가입자란 직장가입자가 퇴사로 인해 자격을 상실한 경우, 일정 요건을 충족하면 계속해서 직장가입자 자격을 유지할 수 있도록 한 제도입니다. 이 제도를 이용하면 지역가입자로 전환되지 않고, 퇴사 당시 기준의 보험료를 납부하면서 건강보험 혜택을 동일하게 받을 수 ..